Uklonite ga laserima, smirite ga kremama, promijenite način života – ili sve gore navedeno.
Rosacea može započeti blagim crvenilom. No, s vremenom, ovisno o vrsti rosacee koju imate, ovo stanje kože može se pogoršati i postati mnogo više neugodno. Osim crvenila, rosacea može uzrokovati oticanje, izbijanje nalik aknama, kvržice s gnojem (pustule) ili bez (papule), zadebljanu kožu, iritaciju očiju, pa čak i promjenu oblika i veličine nosa.
- “S obzirom na mnoge različite načine na koje rosacea može utjecati na kožu, potaknuo bih pacijente s rosaceom da razgovaraju o svojoj njezi s dermatologom kako bi razvili personalizirani plan liječenja”.
- John Barbieri, MD, direktor klinike Advanced Acne Therapeutics Clinic i izvanredni profesor na dermatologije na Harvard Medical School
- Iako ne postoji lijek za rosaceu, pravovremena pažnja i terapija mogu spriječiti neke dugoročne komplikacije. Evo nekoliko opcija koje treba razmotriti kada tražite najbolji tretman za rosaceu.
Topikalni tretmani
- Kad pomaže pacijentima u odabiru liječenja rosacee, dr. Richard Torbeck, direktor odjela za kirurgiju raka i Mohsov kirurg u zdravstvenom sustavu Mount Sinai, prvo procjenjuje koji su aspekti stanja najnemirniji.
- Ako je crvenilo visoko, dr. Torbeck cilja na to, često počevši s neinvazivnim tretmanom. Jedna od mogućnosti je metronidazol; iako je tehnički antibiotik, liječnici vjeruju da za rosaceu djeluje na smanjenje upale i iritacije.
- Za intenzivnije slučajeve crvenila, krema ili gel nazvan oksimetazolin može suziti krvne žile i smanjiti protok krvi, rekla je Robyn Gmyrek, dr. med., certificirana dermatologinja na Union Square Laser Dermatology u New Yorku. Sličan proizvod je brimonidin gel. Oba smanjuju crvenilo oko 12 sati.
Za slučajeve rosacee koji uključuju papule ili pustule (dvije najčešće vrste upalnih akni), zdravstveni djelatnik može preporučiti nanošenje gela, pjene ili kreme koja sadrži azelainsku kiselinu dva puta dnevno. Ovi proizvodi također se bore protiv bakterija. Osim toga, smanjuju razinu spoja zvanog keratin – vlaknastog proteina koji daje strukturu kosi, koži i noktima, ali može blokirati pore ako ga proizvodite previše.
Na kraju, ponekad se propisuje krema koja se zove ivermektin. Ovaj lijek učinkovito ubija mikroskopske kožne grinje zvane Demodex folliculorum, za koje se smatra da doprinose nekim slučajevima rosacee, objasnio je dr. Gmyrek. Ivermektin (zvan Soolantra) također pomaže smanjiti upalu.
Oralni lijekovi
Budući da rozaceu mogu uzrokovati ili pogoršati bakterije, od kojih neke mogu živjeti unutar grinja – dr. Gmyrek je rekao da se oralni antibiotici ponekad koriste za rješavanje pogoršanja. Zdravstveni djelatnik može propisati terapiju lijekovima kao što su tetraciklin, minociklin, doksiciklin ili eritromicin kako bi simptome rosacee stavio pod kontrolu.
Međutim, dugotrajno uzimanje antibiotika u velikim dozama može pridonijeti otpornosti na antibiotike kada bolest prestane reagirati na ove ubojice klica. Uskoro biste mogli prijeći na nižu dozu doksiciklina, koji djeluje više kao protuupalno nego kao antibiotik, rekao je dr. Torbeck.
S manje intenzivnim formulacijama, “ne stvarate otpornost niti dobivate komplikacije koje imate dugotrajnom upotrebom antibiotika”, uključujući nenamjerno ometanje korisnih bakterija, rekao je dr. Torbeck. Ali dobivate olakšanje od problema s očima povezanih s rosaceom i sprječavanje novih papula i pustula.
Terapije laserom i svjetlom
Ostali tretmani za rosaceu mogu se primijeniti u ordinaciji dermatologa. Jedan popularan tretman za rosaceu je vaskularni laser. Toplina i energija iz laserske zrake ciljaju spoj koji se zove hemoglobin u vašim krvnim žilama; male žile tada kolabiraju, smanjujući pojavu crvenila, objasnio je dr. Torbeck.
Tretmani koji koriste druge oblike fokusiranog svjetla – uključujući intenzivno pulsirajuće svjetlo, koje djeluje sličnim mehanizmima – također mogu smanjiti crvenilo. Iako su obje učinkovite za mnoge osobe s rosaceom, nisu trajne, primijetio je dr. Torbeck. Neophodni su ponovljeni tretmani za rješavanje novih krvnih žila koje nastaju.
Osim uklanjanja crvenila, laserska ili svjetlosna terapija također može privremeno smanjiti zadebljanje kože, uključujući onu vrstu koja često narušava oblik nosa, rekao je dr. Gmyrek.
Njega očiju
Kada pacijenti imaju simptome rosacee u očima, dr. Torbeck preporučuje posjet oftalmologu barem jednom godišnje. Liječenje također može uključivati kapi za oči na recept i oralne antibiotike u tim slučajevima. Laserski tretmani također mogu otvoriti žlijezde u očima koje se začepljuju kod rosacee, prema studiji iz 2018. objavljenoj u Cornea.
U međuvremenu, možete poduzeti korake za ublažavanje nelagode i iritacije, kao što je pranje kapaka razrijeđenim šamponom za bebe i stavljanje toplih obloga na njih.
Promjene načina života
Ako tražite opcije za prirodno liječenje rosacee, znajte da postoji mnogo moćnih koraka koje možete poduzeti, a koji ne uključuju lijekove. Bilježenje o okidačima, koji često uključuju začinjenu hranu, tjelovježbu, stres i vruće tekućine – može vam pomoći da saznate što pogoršava vašu rosaceu, rekao je dr. Gmyrek. Također je važno napomenuti da su izlaganje suncu i lak za kosu dva uobičajena okidača rosacee za koja možda niste znali.
Odatle možete promijeniti svoje navike kako biste izbjegli ove okidače kada je to moguće. Kada to nije izvedivo ili preporučeno – na primjer, u slučaju okidača koji inače promiče zdravlje kao što je tjelovježba – možete tempirati druge tretmane kako biste smanjili učinak okidača. Na primjer, operite lice i nanesite jednu od krema koje ste dobili na recept ubrzo nakon što se prestanete znojiti, predložio je dr. Torbeck. Konačno, korištenje nježnih proizvoda koji ne iritiraju kožu mogu ublažiti vaše simptome. Klonite se jakih mirisa, pilinga, tonika i astringenta. Umjesto toga, potražite blaga sredstva za čišćenje i hidrataciju posebno formulirana za osjetljivu kožu ili kožu sklonu rozaceji.
Tretmani bez recepta
- Iako je za mnoge terapije potreban recept, neke vrste tretmana za rosaceu možete kupiti u slobodnoj prodaji. To uključuje jedan od najvažnijih alata za održavanje zdrave kože – zaštitu od sunca.
- “Mineralna krema za sunčanje je prva i zadnja linija obrane i prevencije”, rekla je Carolyn Jacob, MD, medicinska direktorica Chicago Cosmetic Surgery and Dermatology.
- Osim toga, kreme i sredstva za pranje koje sadrže sulfa – pa čak i neke s azelainskom kiselinom također su dostupne u drogerijama, rekao je dr. Gmyrek. Lokalni antioksidansi također mogu spriječiti oštećenje stanica i ublažiti crvenilo, objasnio je dr. Jacob.
Brzi pregled
Postoji mnogo načina za liječenje rosacee – od kućnih lijekova do svjetlosne ili laserske terapije i lijekova na recept. Ako ste sami isprobali neke tretmane za rosaceu i ne vidite željene rezultate, možda je vrijeme da razgovarate s dermatologom koji vam može pomoći oko osobnog plana liječenja.