Iako nisu savršeni, udarci općenito pružaju pristojnu zaštitu.
Prvo loše vijesti: nijedno cjepivo nije 100% učinkovito (iako su neka, poput dječje paralize i ospica, prokleto blizu). Čak ni cjepiva koja su osmišljena za zaštitu od jednog organizma koji se ne mijenja tijekom vremena ne mogu tvrditi da su pouzdana, jer ljudska tijela različito reagiraju na cjepiva, ovisno o dobi, stanju imunološkog sustava itd. Što nas dovodi do cjepiva protiv gripe. Prema CDC-u, učinkovitost cjepiva protiv gripe varira od godine do godine, ali dobra je vijest da nedavne studije pokazuju da cjepivo može smanjiti rizik od bolesti za između 40% i 60% u sezonama kada je cjepivo dobro usklađeno s virusa gripe koji kruže.
Ovogodišnja sezona gripe mogla bi biti posebno teška djelomice jer prošle godine sezone gripe gotovo uopće nije bilo.
“Sezona gripe bila je tako mala prošle godine jer su isti koraci koje smo poduzimali da spriječimo prijenos COVID-19 često bili isti koraci poduzeti da spriječimo gripu”, kaže Michael Knight, doktor medicine, liječnik primarne zdravstvene zaštite i docent medicine na Suradnici Medicinskog fakulteta Sveučilišta George Washington u Washingtonu, DC. (Ti su koraci uključivali stvari poput nošenja maski, fizičkog distanciranja i čestog pranja ruku).
“Ulazimo u sezonu u kojoj većina stanovništva nije bila izložena virusu gripe više od godinu dana”, kaže dr. Knight. “Manje se prirodnog imuniteta prenosi.”
Zašto cjepivo protiv gripe nije 100% učinkovito?
Cjepivo protiv gripe mora se redizajnirati svake godine, objašnjava CDC. Različiti sojevi virusa gripe cirkuliraju svake godine, što znači da se cjepivo mora preformulirati za borbu protiv tih sojeva. I tako se učinkovitost mijenja iz godine u godinu, ovisno velikim dijelom o točnosti predviđanja koji će sojevi virusa biti dominantni.
“Virus gripe može mutirati, može se promijeniti. Možete imati više od jednog soja virusa koji cirkulira u bilo kojem trenutku, iako je često slučaj da je jedan dominantan”, kaže William Schaffner, MD, medicinski direktor Nacionalne zaklade za Infektivne bolesti i profesor preventivne medicine i zaraznih bolesti na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Vanderbilt. “Dakle, ono što radite svake godine je konstruiranje cjepiva za zaštitu od nekoliko sojeva.” Dalje objašnjava da znanstvenici prate gripu diljem svijeta cijele godine kako bi odabrali sojeve virusa gripe za koje misle da će najviše pogoditi SAD za nadolazeću sezonu.
“Tijekom našeg ljeta, kada nemamo gripu; zemlje ispod ekvatora na južnoj hemisferi imaju zimu… i tada imaju svoju gripu”, kaže dr. Schaffner. “Stručnjaci prate različite sojeve koji su vani i daju sve od sebe kako bi predvidjeli koji će biti najčešći sojevi koji cirkuliraju tijekom naše zime.”
Ove godine svi proizvođači cjepiva protiv gripe proizvode cjepiva koja štite od četiri različita soja virusa gripe (nazivaju se četverovalentna cjepiva), prema američkoj Upravi za hranu i lijekove. Što još utječe na učinkovitost cjepiva protiv gripe? Postoje i drugi čimbenici koji svake godine utječu na učinkovitost cjepiva protiv gripe.
Vrsta cjepiva
Stručnjaci su pokušali utvrditi je li cjepivo protiv nosne magle učinkovitije od ubrizganog cjepiva ili obrnuto. Neka su istraživanja pokazala prednost spreju za nos, a druga injekciji, ovisno o dobi i zdravstvenom stanju osoba koje se cijepe. Ali općenito, “učinkovitost između nazalnih cjepiva i injekcija je slična”, kaže dr. Schaffner.
I, naravno, sva cjepiva koja se nude ove godine su četverovalentna, ciljajući na ista četiri soja virusa gripe. To znači da ako je predviđanje o tome koji će virusi cirkulirati točno, svi će pružiti dobru razinu zaštite. Prednost je značajna, kaže CDC: cjepiva protiv gripe mogu spriječiti bolest i komplikacije. Ali ako je predviđanje pogrešno, nije važno koju će vrstu cjepiva netko primiti jer će sva biti manje učinkovita nego što se očekivalo.
Starost osobe
Budući da se imunološki odgovor na cjepiva smanjuje kako ljudi stare, obično cjepivo protiv gripe možda neće biti tako učinkovito kod starijih osoba kao što je kod mlađih odraslih osoba. U borbi protiv toga, dva posebno formulirana cjepiva protiv gripe za starije osobe imaju za cilj izazvati jači imunološki odgovor.
Visoke doze cjepiva protiv gripe. Ovo cjepivo ima četiri puta veću količinu antigena – dijela virusa koji pokreće imunološki odgovor – od običnog cjepiva protiv gripe. Adjuvantno cjepivo protiv gripe. Ovo je kao standardno cjepivo protiv gripe, ali sadrži “adjuvans”- sastojak koji se dodaje za pokretanje snažnijeg imunološkog odgovora.
“Pokazalo se da oba ova lijeka bolje djeluju kod ljudi u dobi od 65 godina ili starijih”, kaže dr. Schaffner.
Zašto biste trebali dobiti godišnje cjepivo protiv gripe, čak i ako nije 100% učinkovito?
Nastavljaju se napori da se osmisli još bolje cjepivo protiv gripe. Tvrtke (poput Pfizera) rade na injekcijama koje koriste istu inovativnu mRNA tehnologiju koja se koristi u nekim cjepivima protiv COVID-a, na primjer. U izradi su cjepiva koja kombiniraju cjepivo protiv gripe s boosterom za COVID (kao što je ono koje razvija Moderna). A kao svojevrsni sveti gral, znanstvenici čak pokušavaju razviti “univerzalno” cjepivo protiv gripe koje bi bilo učinkovito protiv svih sojeva gripe, izvještava Nacionalni institut za zdravlje.
Sve dok ne postoji univerzalno cjepivo protiv gripe koje godišnje predviđanje čini prošlošću, trenutno dostupna cjepiva protiv gripe najbolja su zaštita koju imamo protiv bolesti (zajedno sa svim drugim koracima koje bismo sada trebali poduzeti kako bismo spriječili COVID-19 ).
“Moramo priznati da je cjepivo protiv gripe dobro cjepivo, ali ne i savršeno”, kaže dr. Schaffner. “To je prilično dobro cjepivo. Možemo u potpunosti spriječiti mnoge infekcije, hospitalizacije i smrtne slučajeve. Postoje ljudi koji će dobiti gripu iako su primili cjepivo protiv gripe, međutim, njihova je infekcija puno manje teška. manja je vjerojatnost da će trebati hospitalizacija, manja je vjerojatnost smrti.”
Prema CDC-u, cjepiva protiv gripe sprječavaju milijune bolesti i posjete liječniku svake godine. Tijekom sezone gripe 2019.-2020. (one neposredno prije pandemije), cijepljenje protiv gripe spriječilo je procijenjenih 7,5 milijuna oboljenja od gripe, 3,7 milijuna liječničkih posjeta povezanih s gripom, 105 000 hospitalizacija povezanih s gripom i 6 300 smrtnih slučajeva povezanih s gripom.
Žiri još uvijek ne zna koliko će ovogodišnja cjepiva protiv gripe biti učinkovita. Problem je u tome što se samo oko polovica Amerikanaca odlučuje na cjepivo protiv gripe svake godine, pokazuju podaci CDC-a. A cjepivo uopće ne može biti učinkovito ako ga ljudi ne prime!